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2024.03.28 [09:15]
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ECMO(extracorporeal membrane oxygenation) 시행 시 항응고 현황
ECMO 치료 시 혈액응고 억제 효과가 있는 nafamostat의 사용과 관련해 기대 효과, 이상반응, 그리고 어떤 환자에서 어떤 점을 주의해야 하는지에 대하여 본지는 최근 성균관...
2023.07.17 10:51
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망막변성의 진단 및 치료 ⑥
2004년 6월경 대형병원 안과 의사는 3-4시간 걸리는 다양한 종류의 안과 검사 끝에 나를 불러놓고 말해준 진단이었다. 그 의사 분은 덧붙여 “조만간 실명할 수 있으니 마...
2023.07.17 10:01
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망막변성의 진단 및 치료 ⑤
한가지 가정해보자. 우리는 응급실에서 일하는 의사이고 지진으로 생명이 꺼져 가는 응급환자들이 밀려온다. 어린이, 젊은이, 장년층, 그리고 할아버지까지 다양하게...
2023.07.10 10:17
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기획특집 - 골다공증 ④
골다공증은 노인성 질환으로 점점 유병율이 늘어나고 있는 추세이다. 폐경 후 여성의 25%, 전체 80세 이상 인구의 40%는 척추 압박 골절을 경험하게 되며 이에 따라 골다...
2023.07.05 11:07
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기획특집 - 골다공증 ③
골다공증 가이드라인에서 권고되는 대표적인 골흡수억제제는 비스포스포네이트와 데노수맙이다. 이들 약제 모두 파골세포에 작용하여 골흡수를 강력히 억제시키지만...
2023.07.05 10:28
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기획특집 - 골다공증 ②
골다공증은 주된 발생기전이 폐경 여성에서 여성 호르몬인 에스트로겐 감소에 의해 발생한다는 점에서 여성 호르몬이나 에스트로겐 수용체에 작용하는 SERM이 골다공...
2023.07.05 10:11
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기획특집 - 골다공증 ①
골다공증은 골강도가 약화되어 골절 위험이 증가하는 질환이다. 따라서 골다공증 치료의 목적은 골절을 예방하고, 골절로 인한 합병증- 만성통증, 독립적인 삶의 제한...
2023.07.05 09:56
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대동맥박리로 약물치료 중 흉부대동맥 파열로 사망한 사례
망인(남/60대)은 대동맥박리(Stanford type B), 좌측 흉막삼출, 고혈압 병력이 있던 환자로 내원 3~4일 전부터 시작된 등의 통증과 흉부 불편감으로 2017년 1월 ○○병원 응급실...
2023.07.03 09:57
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담낭절제술 중 담도 손상이 발생한 사례
신청인(여/30대)은 일주일 전 복통으로 ○○병원에서 초음파 검사 후 담낭결석을 진단받고 2019년 7월 피신청인 병원에 방문하여 혈액검사 및 복부 CT 등의 검사를 받고,...
2023.07.03 09:54
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급성 A형 간염을 급성 담낭염으로 오진하여 담낭절제술을 시행한 사례
신청인(여/40대)은 4일 전부터 몸살로 ○○의원에서 투약을 받았고 2일 전 상복부 통증으로 ○○의원에서 진료를 받았다가 상복부 통증 및 오심 증상으로 2018년 1월 피신...
2023.07.03 09:51
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허리디스크 수술 중 요관 손상이 발생한 사례
신청인(여/70대)은 2017년 7월 허리 통증을 주소로 피신청인 병원에 내원하여 흉추·요추 CT검사를 시행한 결과 추간판 탈출 및 염좌 의증하에 약물 치료하였으나, 호전되...
2023.07.03 09:42
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망막변성의 진단 및 치료 ④
망막색소변성증(Retinitis Pigmentosa)는 안구내 망막에 영향을 미쳐 시력 상실과 실명을 초래할 수 있는 대표적인 유전 질환이다. 망막색소변성증은 전 세계적으로 약 4000명...
2023.07.03 09:24
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소아 류마티스 관절염
소아만성 활액낭염은 1897년 영국 소아과의사 George Frederic Still에 의해 처음으로 기술되었다. Still은 런던 Hospital for Sick Children에서 소아과 수련기간 중 경험한 23명의 소...
2023.06.27 14:31
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류마티스관절염과 식이요법
“류마티스관절염에 무엇을 먹으면 좋을까요?”, “제가 먹으면 안되는 음식이 있나요?”, “TV에서 000이 관절염에 좋다고 광고하던데, 먹어도 되나요?”식이요법은 환...
2023.06.27 13:27
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기획특집 - 간염 ④
면역 억제제 또는 항암화학요법을 받는 환자에서 B형간염 바이러스의 재활성화는 중요한 문제이다.1 이들 환자에서 B형간염 바이러스 활성의 위험은 사용되는 약물의...
2023.06.26 14:57
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기획특집 - 간염 ③
만성 B형 간염의 치료는 1990년대 초반부터 인터페론이 사용되면서 본격적인 치료가 이루어졌다. 그 후 1998년에 라미부딘이라는 경구용 항바이러스제가 임상에서 사용...
2023.06.26 14:33
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기획특집 - 간염 ②
만성 B형간염 환자에서 anti-HCV 항체 양성률은 0.1~22%로 지역에 따라 큰 차이를 보이며, HBV와 HCV 중복 감염자는 단독 감염자에 비해 간세포암종 발생률이 높고, 중증간염...
2023.06.26 14:18
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기획특집 - 간염 ①
만성B형간염의 항바이러스제 치료는 간경변증의 진행억제와 간세포암종의 발생을 줄이는 가장 효과적인 치료로 약 25년간 많은 환자들에게 처방되고 있다. 약제를 사...
2023.06.26 13:53
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망막변성의 진단 및 치료 ③
망막변성은 50세 이상의 연령층에서 많이 발생하며, 남성보다 여성에서 더 많이 발생한다. 망막 변성은 모든 연령대의 개인에게 영향을 미칠 수 있지만, 노년층에서 더...
2023.06.26 10:32
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기획특집 - 신장질환 ④
고혈압은 만성콩팥병 (chronic kidney disease)에서 흔하게 발생하여, 유병율이 60%에서 90%까지 이른다. 고혈압은 말기신부전 (end-stage kidney disease)의 주요 원인으로, 대한신...
2023.06.20 11:49
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