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흡연 기간과 폐암 약물 효과 반비례

건국대병원 김인애 교수, 국제 암 저널에 논문 게재

문영중 기자 | 기사입력 2019/02/11 [14:39]

흡연 기간과 폐암 약물 효과 반비례

건국대병원 김인애 교수, 국제 암 저널에 논문 게재

문영중 기자 | 입력 : 2019/02/11 [14:39]

【후생신보】흡연 기간(양)과 폐암 약물의 효과가 반비례 한다는 연구결과가 나왔다. 폐암 치료에 있어 환자의 흡연 기간이 길수록 폐암 표적 치료제(EGFR-TKIs)인 이레사(gefitinib), 타세바(erlotinib) 등의 약물의 효과가 떨어진 것으로 나타났다.

 

건국대병원 호흡기-알레르기내과 김인애 교수<사진>, 진행성 폐선암(3-4) EGFR 유전자 변이가 진행돼 EGFR-TKIs 약물 치료를 받는 건국대병원의 폐암환자 총 142명을 대상으로 한 이같은 내용의 연구결과를 최근 내놨다.

 

암세포 성장에 중요한 세포 전달 신호를 억제해 암세포 성장을 억제하는 EGFR-TKIs는 폐선암 3~4기에 사용하는 먹는 항암제다. 효과가 좋고 기존에 나와 있는 주사제 대비 독성이 적은 게 특징이다.

 

폐선암 환자 중 19번 엑손유전자 결손과 21번 엑손유전자 L858R변이가 있는 경우에만 사용 가능하며. 이 유전자 변이는 비흡연 여성 폐암 환자에게서 50~60%, 흡연자에서 30% 정도 각각 발견되고 있다.

 

김인애 교수는 환자를 무흡연자(91), 10년 이하 흡연자(12), 11~30년 흡연자(22), 30년 이상 흡연자(17)로 흡연량에 따라 4그룹을 나눠 무진행생존기간(PFS)과 전체생존기간(0S)을 분석했다.

 

그 결과, PFS의 중간값은 무흡연자 11.7개월, 10년 이하 흡연자 11개월, 11~30년 흡연자 7.4개월, 30년 이상 3.9개월로 나타났다. EGFR-TKIs를 복용하더라도 흡연 기간, 양이 많을수록 PFS 생존기간이 짧게 나타난 것.

 

김인애 교수는 이는 아무리 효과가 좋은 표적 항암제를 복용하더라도 이전 흡연량이 많은 환자의 경우 그 효과의 유지기간이 짧은 것을 의미한다고 설명했다.

 

OS의 중간값 역시 무흡자가 33.6개월, 10년 이하 흡연자 26.3개월, 11~30년 흡연자 20개월, 30년 이상 흡연자 8.9개월로 흡연 기간이 길수록 전체생존기간 역시 짧아지는 것으로 확인됐다.

 

김인애 교수는 환자의 흡연기간과 양이 많을수록 표적 항암 치료의 약물 효과가 3~4배까지 떨어졌다금연은 폐암 발생 예방 뿐 아니라 치료 효과에 큰 도움이 되는 것으로 나타났다고 말했다.

 

이번 연구결과는 국제적인 암 전문 저널 EMC cancer(IF 3.2)에 지난 20187월호 게재됐다.

 

한편 김인애 교수는 호흡기-알레르기 내과에서 금연 클리닉을 진행 중이다. 김인애 교수는 금연을 결심하고 찾아온 환자의 치료 성공률이 80~90%에 달한다금연을 결심했으나 금단 증상 등으로 실패하거나 자신의 의지만으로 끊기가 어려운 분들이 있다면 클리닉에서 도움을 받는 것이 좋다고 조언했다 

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