의사들이 궁금한 심사사례
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견봉쇄골관절 수술에 사용한 AC TIGHTROPE 치료재료 인정여부
이 건은 어깨 및 위팔 부위의 기타 근육 및 힘줄의 손상 상병에 건 및 인대 성형술을 시행하며 관련 치료재료인 AC TIGHTROPE를 청구한 건임. 식품의약품안 ...
후생신보   |   2019.09.09 10:12
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갑상선 수술시 실시된 갑상선, 부갑상선 수술 중 후두신경 감시술 인정여부
동 건은 수술전 ENT consult 및 영상자료 검토결과 수술 전 편측 성대마비가 있는 환자로 중심구역 림프절 전이가 명확한 감상선암으로 보건복지부 고시 제 ...
후생신보   |   2019.09.02 09:43
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골다공증성 골절에 투여한 포스테오주 인정여부
동 건은 70세 여성으로, 1년 이상 골흡수억제제(본비바주)를 투여하였으나 골밀도검사 상 T-score 지속적 감소 소견 보이며, MRI 상 2개 이상 골절 확인되어 ...
후생신보   |   2019.08.26 09:26
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골다공증성 골절에 투여한 테리본피하주사 인정여부
동 건은 71세 여성으로, BMD 상 T-score -3.0 및 골다공증성 골절 2개 이상 소견 보이나, 기존 골흡수억제제 1년 이상 충분한 투여 이력 확인되지 않아 보건복 ...
후생신보   |   2019.08.09 08:53
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갑상선 수술시 실시된 갑상선, 부갑상선 수술 중 후두신경 감시술 인정여부
동 건은 제출된 자료 검토결과 수술 전 영상자료에서 both level Ⅵ(중심구역)에 다발성 림프절 전이가 명확하게 확인되지 않고 의심되어 갑상선, 부갑상선 ...
후생신보   |   2019.08.09 08:51
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재발성 급성 홍채섬모체염 상병에 투여한 휴미라펜주 인정여부
동 건은 진료기록 및 OCT 등 검토결과 양안 1.0 시력을 보이며 관리가 잘 되고 있는 상태로 확인되어 보건복지부 고시 제2018-174호(2018.9.1.) Adalimumab 주사제 ...
후생신보   |   2019.07.15 09:58
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터너증후군 상병 하에 투여한 ‘지노트로핀주’ 인정여부
Somatropin 주사제 급여기준(보건복지부고시 제2017-180호, 2017. 10. 1.시행)에 의하면 ‘지노트로핀주’ 의 터너증후군 투여대상은 진찰소견에서 터너증후군 ...
후생신보   |   2019.07.12 09:20
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자71가(3)주 인공관절치환술-전치환[슬관절]-복잡 인정여부
동 건은 원발성 무릎관절증 상병으로 양측 슬관절에 자71가(3)주 인공관절치환술-전치환[슬관절]-복잡 수술(N2077)을 시행한 건으로 제출된 사진ㆍ영상자 ...
후생신보   |   2019.07.01 09:17
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어깨의 충격증후군 등 상병에 시행한 자93-1가 견봉성형술 인정여부
상부 관절와순 전후 병변(superior labrum anterior to posterior lesion, SLAP lesion)은 상완이두근장두의 관절내 기시부 및 주변 관절와순 복합체를 포함하는 해부학 ...
후생신보   |   2019.07.01 09:15
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회전근개증후군 등 상병에 시행한 자93-1가 견봉성형술 인정여부
제출된 의무기록과 영상자료 검토 결과 관절경 사진상 유착성피막염(오십견, 유착성관절낭염) 소견이 관찰되며, 유착성피막염의 일차적 치료는 보존적 ...
후생신보   |   2019.06.17 10:23
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